ما هو سكري الحمل؟
السيدات اللاتي لم يعانين من داء السكري من قبل ويحدث لهن ارتفاع في معدل سكر الدم "جلوكوز" أثناء الحمل نقول إنهن مصابات بسكري الحمل. وتصاب ٤% من السيدات الحوامل بهذا الداء.
لا نعرف سبب سكري الحمل ولكن لدينا بعض الدلائل، فان المشيمة تدعم الجنين حال نموه وتساعد الهرمونات الناتجة من المشيمة في تطور تكوين الجنين إلا إن هذه الهرمونات تعوق عمل الأنسولين الخاص بالأم في جسمها.
وتسمي هذه المشكلة بمقاومة الأنسولين وهى مشكلة تجعل من الصعب على جسم الأم استخدام الأنسولين وقد يحتاج الجسم إلى إنتاج كمية من الأنسولين قد تصل إلى ثلاث اضعاف الكمية الذى ينتجها الجسم الطبيعى.
ويبدأ سكر الحمل حين يعجز الجسم عن تكوين واستخدام كل الأنسولين الذي يحتاجه للحمل. فبدون الكمية الكافية من الأنسولين، لا يستطيع الجلوكوز الخروج من الدم ليتحول إلى طاقة وبترسب الجلوكوز في الدم لمستويات عالية ونسمى ذلك الهيبرجلوكيميا اى أرتفاع السكر (الجلوكوز) فى الدم.
كيف يكمن أن يؤثر سكري الحمل على الجنين؟
تصاب الأم بسكري الحمل في أواخر الحمل وبعد أن يتكون جسم الجنين ولكنه يظل في طور النمو ولذلك لا يؤثر على الجنين بإحداث أي عيوب خلقية مثل التي تحدث أحياناً للمواليد الذين تعانى والداتهم من داء السكري قبل الحمل.
ومع ذلك فقد يضر عدم علاج أو سوء التحكم في سكري الحمل بالجنين، ففي حال الأصابة سكري الحمل يعمل البنكرياس بجهد مضاعف لإنتاج الأنسولين ولكن الأنسولين لا يخفض مستويات الجلوكوز فى الدم. ومع أن الأنسولين لا يدخل الى المشيمة إلا أن الجلوكوز والمواد الغذائية الأخري تدخل. ولذا يدخل جلوكوز الدم الزائد إلى المشيمة مما يرفع معدل جلوكوز الدم للجنين، وبسبب ذلك يعمل بنكرياس الجنين لإنتاج الأنسولين الزائد للتخلص من جلوكوز الدم. وحيث إن الجنين يحصل على طاقة أكثر مما يحتاج للنمو والتطور فأنه يخزن الطاقة الزائدة في صوره دهون.
يؤدى ذلك إلى بدانة الجنين التي تؤدى بدورها إلى مشاكل صحية أخرى تصيب الجنين وتشمل الإضرار بكتفي الجنين وقت الولادة. ونظراً لكمية الأنسولين الزائدة التي يفرزها بنكرياس الجنين فقد يصاب المولود بانخفاض حاد في مستويات جلوكوز الدم عند الولادة ويكون هذا الطفل أكثر عرضه للمشاكل التنفسية. ويكون الأطفال الذين لديهم نسبة أنسولين زائدة معرضين للسمنة كأطفال، كما يكونوا عرضه للإصابة بداء السكري من النوع الثانى عندما يصبحون بالغين.
علاج سكري الدم
يجب عليك البدء بسرعة في العلاج حيث إن سكري الحمل قد يؤذيك ويؤذى طفلك. ويهدف علاج سكري الحمل إلى المحافظة على مستويات جلوكوز الدم لتستقر عند نفس معدلاتها عند السيدات الحوامل الآتي لا تعانين من سكري الحمل. ودائماً يشتمل العلاج على نظام غذائي خاص وجدولً للأنشطة الرياضية وقد يشمل أيضا اختبارات يوميه لمستوى الجلوكوز في الدم وحُقَن الأنسولين.
وسيساعدك طبيبك المعالج والممرضة وفريق الرعاية الصحية على تغيير علاج داء السكري الذي تتناولينه ليناسب حالتك. ويساعدك علاج سكري الحمل على تجنب الولادة القيصرية التي يسببها زيادة حجم المولود. كما يمنحك علاج سكري الحمل الصحة الجيدة طوال الحمل والولادة ويساعد طفلك على تجنب المشاكل الصحية مستقبلاً.
نظرة مستقبلية لسكري الحمل
عادة ما يزول سكري الحمل بعد الولادة ولكن فرصة تكراره فى أي حمل مستقبلي تكون نسبتها ٢ لكل ٣ حمل مستقبلي.
وفى حالات قليلة يكشف سكري الحمل عن داء السكري من النوع الاول أو الثانى. يكون من الصعب تحديد ما إذا كانت السيدة في هذه الحالة مصابه بسكري الحمل أم إن أعراض السكري قد بدأت تظهر عليها خلال الحمل. ويجب الاستمرار في علاج هذه الحالات بعد الولادة.
وكثيراً من السيدات اللاتي يصبن بسكري الحمل تتطور حالتهن الى داء السكري من النوع الثانى بعد أعوام تالية. فيبدو أن هناك علاقة بين سكري الحمل وداء السكري من النوع الثانى، قد يساعد إتباع بعض التغيرات فى نمط الحياة على تجنب حدوث داء السكري بعد الإصابة بسكري الحمل.
تخفيض الوزن: هل يزيد وزنك ٢٠ % عن الوزن المثالي لجسمك؟ قد يساعدك إنقاص وزنك عدة كيلوجرامات على تجنب داء السكري من النوع الثانى.
الأكل الصحي: اتبع الإرشادات اليومية البسيطة مثل تناول وجبات متنوعة تحتوى على الفواكه والخضروات وتقليل تناول الدهون إلى ٣٠% أو أقل من عدد السعرات الحرارية التي تتناولينه يوماً وتقليل كميه الطعام.
أن الأكل الصحي والعادات الصحية السليمة تقيك من الإصابة بداء السكري وتحفظك من الكثير من المتاعب الصحية.
الرياضة: تعطى الرياضة لجسمك الفرصة فى استخدام الجلوكوز بدون زيادة نسبة الأنسولين ويساعد ذلك على محاربة مقاومة الأنسولين وذلك هو سبب كون الرياضة عاملاً مساعداً لمرضى السكري. لا تبدأ أي برنامج رياضي بدون مراجعة طبيبك المعالج أولاً.
لا داعي للقلق:
بالرغم من أن سكري الحمل يسبب القلق إلا انه في إمكانك، وبمساعدة فريق الرعاية الطبية التى يشمل طبيبك المعالج والطبيب المشرف على الولادة والممرضة وخبير التغذية، خفض مستوى جلوكوز الدم العالي كما يمكنك أن تحولي هذا القلق إلى حمل صحي لك وبداية صحية وسليمة لطفلك بمساعدة فريق الرعاية الصحية.
